ПОСТАНОВЛЕНИЕ Администрации г. Улан-Удэ от 04.06.2007 № 272
(ред. от 10.10.2007)
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИКИ ФОРМИРОВАНИЯ ТАРИФОВ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. УЛАН-УДЭ"
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа также не опубликован.
АДМИНИСТРАЦИЯ Г. УЛАН-УДЭ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 июня 2007 г. № 272
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИКИ ФОРМИРОВАНИЯ ТАРИФОВ НА ПЛАТНЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Г. УЛАН-УДЭ
(в ред. Постановления Администрации г. Улан-Удэ
от 10.10.2007 № 517)
В соответствии с решением Улан-Удэнского городского Совета депутатов от 29.03.2007 № 608-60 "Об утверждении Порядка принятия решений об установлении цен (тарифов), регулируемых органами местного самоуправления г. Улан-Удэ" постановляю:
1. Утвердить Методику формирования тарифов на платные медицинские услуги муниципальных учреждений здравоохранения г. Улан-Удэ (прилагается).
2. Муниципальным учреждениям здравоохранения г. Улан-Удэ при формировании тарифов на платные медицинские услуги руководствоваться настоящей Методикой.
Мэр г. Улан-Удэ
Г.А.АЙДАЕВ
Утверждена
Постановлением
Администрации г. Улан-Удэ
от 04.06.2007 № 272
МЕТОДИКА
ФОРМИРОВАНИЯ ТАРИФОВ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. УЛАН-УДЭ
(в ред. Постановления Администрации г. Улан-Удэ
от 10.10.2007 № 517)
1. Общие положения
1.1. Методика формирования тарифов на платные медицинские услуги муниципальных учреждений здравоохранения г. Улан-Удэ (далее - Методика) определяет порядок формирования стоимости платных медицинских услуг, предоставляемых населению дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи, и единый методологический подход к расчету стоимости медицинских услуг.
1.2. Методика разработана в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, Республики Бурятия, органов местного самоуправления г. Улан-Удэ.
1.3. Платные медицинские услуги предоставляются муниципальными учреждениями г. Улан-Удэ (далее - учреждение) на основании договоров с потребителями. Договора на выполнение услуг заключаются по тарифам, установленным решением Улан-Удэнского городского Совета депутатов.
2. Определение себестоимости платной медицинской услуги
Расходы, включаемые в себестоимость платных услуг учреждения, определяются в соответствии с экономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации, установленной Федеральным законом от 15.08.1996 № 115-ФЗ "О бюджетной классификации Российской Федерации".
Расчет стоимости платных услуг учреждения производится за единицу оказанных услуг по калькуляционным статьям.
При расчете тарифа единица измерения выбирается исходя из условий и специфики оказания платной услуги:
в стационарах - койко-день;
в амбулаторно-поликлинических учреждениях - посещение, прием, консультация;
в стоматологических учреждениях - условная единица трудоемкости (УЕТ);
в лечебно-вспомогательных отделениях - условная единица.
Калькуляционными статьями расходов являются:
- основная и дополнительная заработная плата;
- начисления на заработную плату;
- прямые материальные затраты;
- накладные расходы;
- прибыль.
В графу 1 вносится наименование платной медицинской услуги, на которую производится расчет.
В графу 2 заносятся наименования должностей, участвующих в выполнении данной услуги.
В графе 3 отражается заработная плата по каждой категории персонала с учетом должностных окладов, принятых в соответствии с единой тарифной сеткой по оплате труда работников муниципальных учреждений, повышения окладов в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда, надбавок за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения, надбавок по районным коэффициентам и за непрерывный стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям.
В графе 4 отражается дополнительная заработная плата. В состав расходов на дополнительную заработную плату включаются следующие выплаты:
- оплата ежегодных очередных и предусмотренных законодательством дополнительных отпусков;
- за работу в праздничные и выходные дни, ночное время;
- за время учебы в системе повышения квалификации и подготовки кадров.
Дополнительная заработная плата рассчитывается как отношение суммы дополнительной заработной платы работников за предыдущий год к сумме их основной заработной платы, умноженное на сумму затрат на основную заработную плату по данной услуге, отраженную в графе 3 таблицы 1 настоящей Методики.
ДЗПфакт
ДЗП = --------- x ОЗП, где
ОЗПфакт
ДЗП - затраты на дополнительную заработную плату в себестоимости услуги;
ДЗПфакт - расходы на дополнительную заработную плату в предшествующий период (год);
ОЗПфакт - расходы на основную заработную плату в предшествующий период (год);
ОЗП - затраты на основную заработную плату.
Графа 5 = графа 3 + графа 4.
В графе 6 указывается среднемесячный фонд рабочего времени за расчетный период в часах.
В графе 7 указывается стоимость одного часа работы на оказание платной медицинской услуги в рублях, рассчитанная по формуле:
графа 5
Графа 7 = ---------.
графа 6
В графе 8 указывается время, затрачиваемое на оказание платной медицинской услуги, в минутах.
В графе 9 производится расчет расходов на оплату труда основного персонала при оказании конкретной медицинской услуги по формуле:
графа 7
Графа 9 = ---------- х графа 8.
60
2.2. Начисления на заработную плату
По данной статье отражаются сумма единого социального налога, страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации от профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве, рассчитанные по ставкам, установленным главой 24 Налогового кодекса Российской Федерации, Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
2.3. Прямые материальные затраты
В прямые материальные затраты включаются виды затрат производимые в процессе оказания медицинской услуги, учитываемые по статьям экономической классификации расходов бюджета:
- "Увеличение стоимости основных средств" (код 310) - амортизация медицинского оборудования, твердого инвентаря;
- "Увеличение стоимости материальных запасов" (код 340) - медикаменты, перевязочные средства, мягкий инвентарь, продукты питания и прочие разовые медицинские принадлежности.
Расчет расходов на медикаменты, перевязочные средства и прочие разовые медицинские принадлежности, используемые в процессе оказания услуги полностью, производится исходя из стоимости материалов и объемов, расходуемых на единицу услуги в соответствии с утвержденными нормативами, а при их отсутствии - методом прямой выборки фактически произведенных расходов на каждый вид услуги. Расчет материальных расходов приведен в таблице № 2.
Таблица № 2
-------------T---------------------------------T-------¬
¦Наименование¦Материальные расходы, необходимые¦ Всего ¦
¦медицинской ¦ для оказания медицинской услуги ¦затрат,¦
¦ услуги +------------T------T-------------+ руб. ¦
¦ ¦Наименование¦Кол-во¦ Цена за ¦ ¦
¦ ¦ ¦единиц¦единицу, руб.¦ ¦
+------------+------------+------+-------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+------------+------------+------+-------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+------------+------+-------------+--------
В графу 1 заносится наименование платной медицинской услуги, на которую производится расчет.
В графе 2 перечисляются наименования медикаментов, перевязочных средств, химических реактивов и т.д., необходимых при оказании данной медицинской услуги.
В графе 3 указывается количество потребляемых средств каждого наименования в соответствии с медико-технологическими стандартами.
В графу 4 заносится средняя цена за единицу измерения каждого наименования средств.
Графа 5 отражает общую стоимость медикаментов, перевязочных средств и других разовых принадлежностей, применяемых при оказании услуги по каждой позиции:
Графа 5 = (графа 3 x графа 4).
Расходы, связанные с использованием мягкого инвентаря, медицинского инструментария, т.е. предметов не разового использования сроком полезного использования менее 12 месяцев, независимо от стоимости и стоимостью до 1000 рублей включительно, рассчитываются по следующим формулам:
Рм = См / Т x t, где
Рм - расходы на мягкий инвентарь;
См - стоимость необходимого количества мягкого инвентаря;
Т - средний срок службы;
t - время, затрачиваемое на выполнение услуги.
Ри = Си / Т x t, где
Ри - расходы на медицинский инструментарий;
Си - стоимость используемого количества набора инструментов;
Т - средний срок службы;
t - время, затрачиваемое на выполнение услуги.
2.3.1. Расчет расходов на питание
Затраты на питание больных в профильных отделениях стационаров рассчитываются на 1 койко-день по установленным нормам на основе суточных продуктовых наборов.
Таблица № 3
-------------T-------T------------T----------¬
¦Наименование¦ Норма,¦ Цена, ¦Стоимость,¦
¦ продуктов ¦ гр. ¦руб. за 1 кг¦ руб. ¦
+------------+-------+------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+------------+-------+------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-------+------------+----------+
¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+-------+------------+-----------
Расходы по спецпитанию медицинского персонала, работающего во вредных условиях, относятся на затраты по услугам, оказываемым в отделениях с вредными условиями труда, и учитываются в прочих расходах отделения.
2.3.2. Расчет расходов на амортизацию
Расчет затрат на основные средства (медицинское оборудование, твердый инвентарь) производится путем начисления амортизации на объекты основных средств со сроком полезного использования более 12 месяцев и первоначальной стоимостью более 10 тыс. руб.
Начисление амортизации производится линейным способом исходя из балансовой стоимости основных средств и срока их полезного использования.
Сумма начисленной амортизации в расчете на конкретную услугу рассчитывается пропорционально времени оказания услуги.
Амортизируемым имуществом бюджетного медицинского учреждения признается имущество, приобретенное в связи с осуществлением предпринимательской деятельности и используемое для осуществления такой деятельности.
2.4. Накладные расходы
Накладные расходы - это расходы учреждения на осуществление хозяйственной деятельности, управление, оказание услуг, которые не могут быть прямо отнесены на их стоимость.
В стоимость конкретной медицинской услуги накладные расходы включаются пропорционально заработной плате основного медицинского персонала, непосредственно оказывающего услугу:
НРку = ЗПосн x Кнр, где
НРку - накладные расходы, включаемые в себестоимость конкретной услуги;
ЗПосн - заработная плата основного медицинского персонала, непосредственно оказывающего услугу (значение графы 9 таблицы № 1);
Кнр - коэффициент накладных расходов, определяемый по формуле:
НРучр
Кнр = --------, где
ФОТу
ФОТу - фонд оплаты труда основного персонала, непосредственно оказывающего платные услуги;
НРучр - накладные расходы, в состав которых включаются кассовые расходы учреждения согласно данным бюджетной отчетности за предыдущий отчетный период по форме ОКУД 0503127 "Отчет об исполнении бюджета главного распорядителя, получателя средств бюджета" по предпринимательской деятельности и иной приносящей доход деятельности:
- абзацы десятый - двадцатый исключены. - Постановление Администрации г. Улан-Удэ от 10.10.2007 № 517.
2.5. Себестоимость услуги
Себестоимость платной медицинской услуги определяется путем суммирования прямых и накладных расходов.
3. Полная стоимость услуги
Полная стоимость платной медицинской услуги (тариф) определяется как сумма себестоимости и плановой прибыли.
Прибыль для конкретной услуги рассчитывается исходя из уровня рентабельности по следующей формуле:
С x Re
П = ---------, где
100
П - прибыль для конкретной услуги;
С - себестоимость платной медицинской услуги;
Re - уровень рентабельности, применяемый при формировании тарифа на конкретную платную услугу и определяемый по формуле:
Пу
Re = -----, где
Су
Пу - необходимая прибыль в целом по учреждению, размер которой рассчитывается исходя из потребностей в необходимых и экономически обоснованных средствах на развитие материально-технической базы;
Су - себестоимость платных услуг в целом по учреждению.
С целью сдерживания роста тарифов устанавливается предельный уровень рентабельности не более 25%.
